Reumatoidná artritída — príznaky a liečba, ľudové lieky

Reumatoidná artritída je systémové ochorenie neznámej etiológie s rozsiahle lézie spojivového tkaniva, najmä v kĺboch s erozívnou zmeny v chronické, často recidivujúce a progresívny priebeh. Podnetom môže byť infekčné ohnisko, studená zranenia.

Na patologický proces vedie k úplnému zničeniu kĺbové tkanivá hrubá deformácia a rozvoj stuhnutosť, čo vedie k strate funkcie kĺbov a zdravotného postihnutia.

V ťažkých prípadoch môže byť ovplyvnená, a vnútorných orgánov (srdce, obličky, pľúca, cievy, svaly, atď.), čo výrazne zhoršuje prognózu pri reumatoidnej artritídy. Príznaky, diagnostika a liečebné metódy, ktoré budeme skúmať v tomto článku.

reumatoidná artritída

Štatistiky

Výskyt reumatoidnej artritídy u dospelej populácie v rôznych klimatických a geografických zón je v priemere o 0,6 — 1,3 percenta. Ročná incidencia sa za posledné desaťročie, zostáva na úrovni až 0,02%.

Pozorované vybudovanie reumatoidná artritída s vekom, ochorejú častejšie ženy ako mužov. U osôb mladších ako 35 rokov, prevalencia ochorenia je 0.38%, s vekom 55 rokov a starších je to 1.4%. Vysoká frekvencia bola choroba diagnostikovaná u príbuzných pacientov prvostupňových príbuzných (o 3,5%), najmä u žien (5,1%).

Čo to je: príčiny

Čo spôsobuje reumatoidnej artritídy a čo je to? Reumatoidná artritída patrí medzi autoimunitné ochorenia, ktoré je ochorení vyplývajúcich z poruchy imunitného systému. Rovnako ako u väčšiny autoimunitné ochorenie, presná príčina ochorenia boli identifikované.

To je veril, že provokujúce faktory pre vznik ochorenia sú:

  1. Genetické predispozície — blízki príbuzní pacientov s reumatoidnou artritídou toto ochorenie sa vyskytuje oveľa častejšie.
  2. Infekcie — artritída často vyskytuje po osýpky, herpes infekciu hepatitídy b, mumps.
  3. Nepriaznivé faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia podchladenia, pôsobením toxických látok, vrátane z povolania, ohrozenia, stres, tehotenstvo, dojčenie, menopauza.

Pod vplyvom týchto faktorov, bunky imunitného systému sa začne útok na bunkové membrány spoločného, čo spôsobuje zápal. V tomto procese, kĺbov stať opuchnuté, teplé a bolestné, keď sa dotkol. Bunky imunitného systému, tiež spôsobiť poškodenie ciev, čo vysvetľuje tzv. extra-kĺbové príznaky reumatoidnej artritídy.

Juvenilnej reumatoidnej artritídy

Juvenilná reumatoidná artritída je zápalové ochorenie kĺbov, ktoré je charakterizované progresívnym samozrejme s účasťou vnútorných orgánov. Na 100 000 detí ochorenie sa vyskytuje v 5-15 ľudí.

Ochorenie sa vyskytuje u detí mladších ako 16 rokov a môže trvať mnoho rokov. Jeho nástup môže byť výsledkom rôznych faktorov – vírusové a bakteriálne účinky, chladenie, drogy, zvýšená citlivosť na niektoré faktory životného prostredia, a mnoho ďalších.

Prvé príznaky

Reumatoidná artritída sa môže začať ako akútnej a subakútnej a najnovšiu verziu debut je pozorované vo väčšine prípadov.

Prvé príznaky RA:

  • chronická únava;
  • trvalé slabosť svalov;
  • chudnutie;
  • vzhľad svalové bolesti bez zjavnej príčiny;
  • náhle a zbytočnému kolísaniu teploty na low-gradu úrovni (37-38º C);
  • nadmerné potenie.

Spravidla takéto prejavy ochorenia zostať bez pozornosti, ďalší rozvoj kĺbovej syndróm a extra-kĺbové prejavy ochorenia.

príznaky reumatoidnej artritídy

Príznaky reumatoidnej artritídy: poškodenie kĺbov,

V prípade reumatoidnej artritídy v štúdii pacientov sťažnosti osobitná pozornosť sa upriamuje na tieto príznaky

  1. Bolesti v kĺboch, ich charakter (pichanie, gnawing), intenzity (silné, stredné, slabé), trvanie (dočasné, trvalé), komunikácia s pohybom;
  2. Ráno tuhosti kĺbov, čas jeho trvania;
  3. Vzhľad škár (opuch, začervenanie, deformácie);
  4. Trvalé obmedzenie pohyblivosti kĺbov.

U pacientov s reumatoidnou artritídou môžete tiež si všimnite, prítomnosť iných príznakov:

  1. Začervenanie kože nad zapálené kĺby;
  2. Atrofia z okolitých svalov;
  3. Keď subluxations v proximal interfalangeální kĺbov kefka má podobu "Labutí krk" s subluxations na metacarpophalangeal spoje — "plutvy z narvala".

Pohmat, možno zistiť: zvyšuje teplotu pokožky na povrch kĺbu; bolestivosť postihnutých kĺbov; príznak "bočné kompresie"; atrofii svalov a zhrubnutie kože, podkožného vzdelávania v oblasti ulnar kĺby sú často tzv. reumatoidnej uzliny; príznak balloting z jabĺčko na stanovenie prítomnosti tekutiny v kolenného kĺbu.

V závislosti od klinické a laboratórne údaje, existujú 3 stupne exacerbation of RA:

  1. Nízke (bolesti kĺbov hodnotené pacient nie viac ako 3 body na 10-bodovej stupnice, rannú stuhnutosť trvá 30-60 minút, ESR 15-30 mm/h, CRP – 2 plus);
  2. Priemerná (bolesť 4-6 bodov, tuhosti kĺbov až 12 hodín spánku, ESR – 30-45 mm/hod., CRP – 3 plus);
  3. Vysoká (bolesť 6-10 bodov, tuhosť je dodržiavať počas celého dňa, ESR – 45 mm/h, CRP – 4 plus).

V RA, predovšetkým, ovplyvňuje periférne kĺby, ale nemožno zabúdať, že toto je systémové ochorenie a patologický proces možno vyvodiť všetky orgány a tkanivá, tam, kde je spojivového tkaniva.

Extra-kĺbové príznaky pri reumatoidnej artritídy

Rozvoj extra-artikulárny (systémové) prejavy sú viac charakteristika seropositive formy reumatoidnej artritídy závažné dlhodobé samozrejme.

  1. Stratiť svaly sa prejavuje tým, atrofia, zníženie svalovej sily a tón, hlavná myozitída.
  2. Kožné lézie sa prejavuje sucho, stenčenie kože, podkožné krvácanie a malé hlavná nekrózu.
  3. Obehové poruchy nechtov doska vedie k ich rozbitiu, striations a degenerácie.
  4. Prítomnosť reumatoidnej uzlíky — podkožného spojivového tkaniva, ktoré sa nachádza uzlíky s priemerom 0,5-2 cm Charakteristické zaoblené forme, husté consistence, mobilita, bezbolestné, menej, nehybnosť v dôsledku cohesions s aponeurosis.
    Prítomnosť reumatoidná vaskulitída, ktorý sa vyskytuje v 10-20% prípadov.

Najzávažnejšie priebehu reumatoidnej artritídy v rôznych formách, vyskytujúcich sa s lymphadenopathy, lézie gastrointestinálny trakt, nervový systém (polyneuropathy, polyneuritis, funkčné vegetatívne poruchy), zapojenie dýchacieho systému (pleurálna výpotok, difúznu fibrózu, pneumonitis, fibrosing alveolitída, bronchiolitis), obličky (glomerulonefritídy, amyloidosis), oči.

Z veľkej cievy a srdce, reumatoidná artritída môže spôsobiť endokarditída, perikarditída, myocarditis, arteritídy koní koronárnych ciev, granulomatous aorty.

reumatoidná artritída komplikácie

Komplikácie

  • patológia kardiovaskulárneho systému;
  • poruchy nervového systému;
  • choroby krvi;
  • dýchací systém;
  • ochorenie obličiek;
  • poškodení chrbtice a pohybového aparátu;
  • lézie kože;
  • choroby oka;
  • poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • duševné poruchy;
  • ostatné patológie.

Ako rozlíšiť RA od iných chorôb?

Na rozdiel od reumatické ochorenia, reumatoidná artritída zápal je pretrvávajúce bolesti a opuchy kĺbov môže trvať roky. Sa líši od osteoartrózy tento typ artritídy, pretože bolesť nebude zvyšovať zaťaženie a znižovať po aktívnom pohybe.

Diagnóza

Kritériá pre diagnózu reumatoidnej artritídy Americký reumatologické Združenia. Prítomnosť aspoň 4 tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť ochorenia:

  • ráno tuhosť viac ako 1 hodinu;
  • artritída 3 alebo viac kĺbov;
  • artritída kĺbov rúk;
  • symetrický artritída;
  • reumatoidná uzliny;
  • pozitívne reumatoidnej faktor;
  • radiographic zmeny.

Krvný test ukazuje prítomnosť zápalu v tele: vzhľad špecifické bielkoviny zápalu — seromucoid, fibrinogen, C-reaktívny proteín a reumatoidnej faktor.

Diagnózu reumatoidnej artritídy je možné len pri posudzovaní všetky príznaky, rádiologických príznakov a výsledkov laboratórnych diagnóz. Kladný výsledok liečby.

Liečba reumatoidnej artritídy

V prípade presnú diagnózu reumatoidnej artritídy, systémového liečba zahŕňa používanie určitých skupín liekov:

  • nesteroidné protizápalové látky;
  • základné lieky;
  • hormonálne látky (glucocorticoids);
  • biologické látky.

Na súčasnom stupni rozvoja medicíny v liečbe reumatoidnej artritídy a dať tieto účely:

  • zníženie a prípadné odstránenie príznakov,
  • zabraňuje deštrukcii tkaniva, poruchy funkcie, rozvoj kmeň a adhéziou (stuhnutosť),
  • ak chcete dosiahnuť stabilné a trvalé zlepšenie stavu pacientov,
  • zvýšenie života,
  • zlepšenie kvality života.

Liečba sa skladá z komplexných metód medicamentous terapie, fyzioterapia, liečebnej výživy, chirurgia, sanatórium na liečbu a následnú rehabilitáciu.

reumatoidná artritída liečba

Nesteroidné protizápalové lieky

Táto skupina liekov nie je zahrnuté v základnej liečbe reumatoidnej artritídy, pretože to nemá vplyv na deštruktívny proces v kĺboch. Avšak, prípravky tejto skupiny sú menovaní s cieľom zmierniť bolesť a odstrániť tuhosť
kĺby.

Menovaný v akútnej bolesti a vážne tuhosť. S opatrnosťou je predpísané u pacientov s gastritída.

Základné lieky

V kombinácii s hormónmi znižujú aktivitu reumatoidnej artritídy.

Biologické látky

Monoklonálne protilátky na niektoré cytokíny poskytnúť neutralizácia tumor nekrotizujúci faktor, ktorý je v prípade reumatoidnej artritídy provokuje poraziť ich vlastné tkanivá.

Tiež existujú aj štúdie sa navrhuje použiť v liečbe reumatoidnej artritídy regulátory diferenciácia lymfocytov. Tým sa zabránilo poškodeniu synoviálnej membrány T-lymfocytov, ktoré sú nesprávne, "poslal" do kĺbov imunitný systém.

Glucocorticoids

Tento hormóny. Sú priradené ako v prítomnosti systémové prejavy ochorenia, a v prípade ich neprítomnosti. Dnes v liečbe reumatoidnej artritídy zaobchádzanie a prax v malé a veľké dávky hormónov (pulzná terapia). Kortikosteroidy sú dobre ukotvený bolesť syndróm.

Fyzikálna terapia

Iba potom budú odstránené akútna forma ochorenia, krvné testy a teplota sú normalizovaná – môžete využiť masáže a iné metódy fyzioterapia pri reumatoidnej artritídy. Skutočnosť, že cvičenie má stimulujúci účinok a môže zvýšiť zápal.

Tieto metódy zvyšujú prietok krvi do kĺbov, zvýšenie mobility, zníženie deformácie. Používa phonophoresis, diathermy, UHF, ozocerite a parafín, infračervené žiarenie, blato, balneoterapia strediská. Podrobnosti o týchto metód sme sa nezastaví.

Prevádzka

Chirurgia môže opraviť zdravia v relatívne skorom štádiu ochorenia, ak je jeden veľký kĺbu (koleno, alebo zápästie) sú neustále zapálené. Počas týchto operácií (synovectomies) je synoviálnej membrány spoločného, čo v sa vyskytuje dlhodobú úľavu od príznakov.

Operácia pre protetické spoločných sa vykonáva u pacientov s viac vážnemu poškodeniu kĺbov. Najúspešnejšie sú operácie na boky a kolená.

Chirurgická intervencia je zameraná:

  • na zmiernenie bolesti
  • napraviť deformácie
  • zlepšiť funkčný stav kĺbov.

Reumatoidná artritída je v prvom rade zdravotný problém. Preto, chirurgia, aby tí, ktorí sú pod dohľadom skúseného reumatológ alebo lekára.

reumatoidná artritída výživy

Jedlo

Reumatoidná artritída je odporúčané špeciálnu diétu, ktoré bude znížiť zápal a správne metabolické poruchy.

Pravidlá stravy sú nasledovné:

  • zaradenie dostatočného množstva ovocia a zeleniny;
  • znižuje záťaž na obličky, pečeň a žalúdok;
  • vylúčenie potravín, ktoré spôsobujú alergie;
  • nahradí mäso, mliečne a rastlinné výrobky;
  • jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika;
  • odmietnutie jedla, spôsobuje nadváhu.
17.01.2019